Page 54 - Программа - Всероссийский конгресс с международным участием «Нейронауки: интеграция теории и практики», 18-19 ноября 2022 года, Онлайн

Известия Российской
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Том 41, № 4, 2022 Военно-медицинской академии
403

Таблица 2. Зоны гипометаболизма у пациенток с повышенным уровнем тревоги
Зона измененного Кол-во пациенток % от общего числа % от числа пациенток
метаболизма пациенток с тревожностью
Теменная кора 14 50 70
Нижняя теменная долька 13 46 65
Прекунеус 5 18 25
Верхняя височная извилина 4 14 20
Префронтальная кора 2 7 10
Задняя поясная кора 2 7 10

Таблица 3. Зоны гипометаболизма у пациенток с депрессией
Зона измененного Кол-во % от общего числа % от числа пациенток
метаболизма пациенток пациенток с депрессией
Теменная кора 13 46 72
Нижняя теменная долька 11 39 61
Прекунеус 6 21 33
Верхняя височная извилина 6 21 33
Префронтальная кора 4 14 22
Задняя поясная кора 3 11 17

При сравнении частоты изменений зон метаболизма обеспечивающую доступ к гиппокампу для простран-
у пациенток с депрессией и повышенным уровнем тре- ственной и связанной с ней информацией из теменной
воги с помощью точного критерия Фишера статистиче- коры. Изучена более высокая функциональная связь
ски значимых различий обнаружено не было (р > 0,05). предклинья с латеральной орбитофронтальной корой
Отсутствие различий при сравнении групп пациенток мо- у пациентов с депрессией. Это свидетельствует в пользу
жет объясняться малой количественной выборкой. теории о том, что при депрессии система отказа от возна-
граждения в латеральной орбитофронтальной коре име-
ОБСУЖДЕНИЕ ет относительно усиленное взаимодействие с областями,
в которых представлено внутреннее «я», включая пред-
По результатам нашей работы следует отметить высо- клинье, что может быть связано с низкой самооценкой
кую частоту гипометаболизма теменной коры у пациенток у пациентов с депрессией.
с депрессией (50 %) и тревожностью (46 %), в частности Еще одной частой находкой является гипометабо-
нижней теменной доли: 46 и 39 % соответственно. Ниж- лизм верхней височной извилины (преимущественно
няя теменная доля представляет собой гетеромодальную слева) у пациенток с тревожностью (14 %) и депрессией
зону конвергенции различных нейрональных сетей мозга, (21 %). Кроме широко известной функции обработки ау-
которая играет центральную роль в реализации ключевых диоинформации и участия в восприятии речи данная зона
когнитивных операций на разных уровнях иерархии ней- коры головного мозга выполняет анализ социально зна-
ронной обработки. Эти когнитивные функции включают чимой информации, являясь наряду с нижней теменной
в себя процессы более низкого уровня (пространственное долькой левого полушария частью «социального мозга»
внимание) а также процессы более высокого уровня, ко- (например, определение направления взора, язык тела).
торые имеют большую значимость у людей, такие как се- Изменение метаболизма данной области при депрессии
мантическая память и функции социального взаимодей- является распространенной находкой, причиной чего мо-
ствия. Изменения метаболизма данной области головного жет быть нарушение распознавания социально значимой
мозга не являются высокоспецифичными. Гипометабо- информации.
лизм данной области при депрессии и тревожности мо- Гипометаболизм префронтальной коры (преимуще-
жет отражать нарушение социального функционирования, ственно билатерально) в нашем исследовании наблюда-
создавая трудности в понимании и взаимодействии паци- ется у 7 % пациенток с тревожностью и у 14 % с депрес-
ента с окружающими. сией. Префронтальная кора играет важную роль в работе
Гипометаболизм прекунеуса выявлен преимуще- внимания, восприятии, способности к планированию, це-
ственно при депрессии (21 % среди всех исследуемых) ленаправленном поведении, рабочей памяти и испол-
и в меньшей степени при тревожности (18 %). Преку- нительной функции. Нарушения в этой области могут
неус можно представить как область головного мозга, быть причиной развития значительной части симптомов

DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar111887