Page 34 - Программа - Всероссийский конгресс с международным участием «Нейронауки: интеграция теории и практики», 18-19 ноября 2022 года, Онлайн
P. 34
Известия Российской
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Том 41, № 4, 2022 Военно-медицинской академии
383
ВЫВОДЫ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Хронический болевой синдром оказывает значимое Комплексный подход к лечению ХГБН, включаю-
влияние на нейропсихологическую составляющую и каче- щий стандартную медикаментозную терапию и остеопа-
ство жизни больных, а также способствует формированию тию, показал значимое ослабление болевого синдрома
болевого поведения. Это может отражаться в снижении и кратности эпизодов головной боли. При проведении
социального поведения и ограничивать повседневную нейропсихологического анализа эффективности лече-
активность. На фоне комплексного лечения определено ния отмечалось улучшение показателей качества жизни
статистически значимое улучшение (p < 0,05) состояния и психоэмоционального фона пациентов. Применение
пациентов, выражающееся в снижении интенсивности комплексной тактики лечения может помочь достичь сни-
и кратности боли, усилении адаптации больных к соци- жения фармакологической нагрузки у пациентов с хрони-
альной активности и положительной динамике нейропси- ческой формой цефалгии.
хологических показателей у пациентов с ХГБН.
Применение остеопатии позволило немедикаментозно ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
скорректировать мышечно-тонический синдром и нивели-
ровать функциональные блоки шейного отдела, что при- Источник финансирования. Финансирование данной рабо-
вело к нормализации ликвородинамики. В структуре па- ты не проводилось.
тогенеза ХГБН длительное тоническое напряжение ведет Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие яв-
к рефлекторному спазму, что повышает чувствительность ных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с пуб-
ноцицепторов мускулатуры и усиливает болевой синдром ликацией настоящей статьи.
[9–11]. Таким образом, остеопатия оказывает влияние Этическая экспертиза. Проведение исследования одобре-
на вышеописанный каскад изменений в патогенезе хро- но локальным этическим комитетом НМИЦ им. В.А. Алмазова.
нического болевого синдрома цефалгии. Клинический эф- Вклад авторов. Все авторы внесли существенный вклад
фект может быть обусловлен нормализацией циркуляции в проведение исследования и подготовку статьи, прочли
ликвора и усилением кровообращения в области перикра- и одоб рили финальную версию перед публикацией.
ниальных мышц [12, 13]. Полученные данные могут быть
применены для оптимизации стандартного протокола ле-
чения при ведении пациентов с ХГБН.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Осипова В.В. Головная боль напряжения в практике терапев- 8. Whalen J., Yao S., Leder A. A short review of the
та // Справочник поликлинического врача. 2012. № 10. С. 70–73. treatment of headaches using osteopathic manipulative treat-
2. Иванова Н.Е., Ефимова М.Ю., Алексеева Т.М., и др. Нейрореаби- ment // Curr. Pain Headache Rep. 2018. Vol. 22, No. 12. P. 82.
литация при когнитивных нарушениях у пациентов с нейрохирурги- DOI: 10.1007/s11916-018-0736-y
ческой патологией головного мозга // Трансляционная медицина. 9. Cerritelli F., Ruffini N., Lacorte E., Vanacore N. Osteopathic
2020. Т. 7, № 3. С. 5–13. DOI: 10.18705/2311-4495-2020-7-3-5-13 manipulative treatment in neurological diseases: Systematic re-
3. Мирошниченко Д.Б., Рачин А.П., Мохов Д.Е. Оcтеопатический view of the literature // J. Neurol. Sci. 2016. Vol. 369. P. 333–341.
алгоритм лечения хронической головной боли напряжения // DOI: 10.1016/j.jns.2016.08.062
Практическая медицина. 2017. № 1–1 (102). С. 114–118. 10. D’Ippolito M., Tramontano M., Buzzi M.G. Effects of osteopathic
4. Чугунова Н.А., Воронцова Е.В., Толмачева Г.В. Хроническая го- manipulative therapy on pain and mood disorders in patients with
ловная боль напряжения: пути решения проблемы // Трудный паци- high-frequency migraine // J. Am. Osteopath. Assoc. 2017. Vol. 117,
ент. 2018. Т. 16, № 10. С. 38–42. DOI: 10.24411/2074-1995-2018-10019 No. 6. P. 365–369. DOI: 10.7556/jaoa.2017.074
5. Лепёхина А.С., Поспелова М.Л., Ефимцев А.Ю., и др. Возможно- 11. Amoils S., Lester T., Woolford L., Gallagher L. The positive impact
сти современных методов нейровизуализации в оценке эффектив- of integrative medicine in the treatment of recalcitrant chronic daily
ности остеопатической манипуляции у пациенток с хроническими headache: a series of case reports // Glob. Adv. Health Med. 2014.
головными болями напряжения // Современные проблемы науки Vol. 3, No. 4. P. 45–54. DOI: 10.7453/gahmj.2014.00
и образования. 2020. № 4. Режим доступа: http://science-education. 12. Ching L.M. Research into osteopathic manipulative medicine:
ru/ru/article/view?id=29984 (дата обращения: 14.03.2021). steps on the evidence pyramid // J. Am. Osteopath. Assoc. 2016.
6. Бредихин А.В., Бредихин К.А., Чеха О.А. Краниосакральная Vol. 116, No. 3. P. 133–134. DOI: 10.7556/jaoa.2016.029
система, ее компоненты и признаки дисфункции // Медицин- 13. Monzani L., Espí-López G.V., Zurriaga R., Andersen L.L. Manual
ские новости. 2014. Т. 11, № 242. С. 43–49. therapy for tension-type headache related to quality of work life
7. Ingold C.J., Ratay S. Osteopathic Manipulative Treatment: HVLA and work presenteeism: secondary analysis of a randomized con-
Procedure — Inhaled Ribs. In: StatPearls [Internet]. Treasure trolled trial // Complement. Ther. Med. 2016. Vol. 25. P. 86–91.
Island (FL): StatPearls Publishing, 2022. PMID: 32965970 DOI: 10.1016/j.ctim.2016.01.008
DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar111948