Page 33 - Программа - Всероссийский конгресс с международным участием «Нейронауки: интеграция теории и практики», 18-19 ноября 2022 года, Онлайн

Russian Military Medical
ORIGINAL ARTICLES Vol. 41 (4) 2022 Academy Reports
382

25 жизнь до курса лечения отмечали 2 пациентки, а после
него — жалоб не было (p < 0,05).
До лечения
Количество пациентов 15 чество жизни пациентов при применении краткой шка-
20
Получены данные влияния болевого синдрома на ка-
После лечения
лы ВОЗ. До начала лечения средние показатели физиче-
10
ского и психического благополучия составили 62,1 ± 0,9,
после терапии — 66,1 ± 0,8; микросоциальной поддерж-
5
ки до лечения — 80,7 ± 2,6, после — 84,2 ± 2,6; социаль-
0 ного благополучия до лечения — 70,8 ± 2,9, а после —
0 баллов 1–3 4–7 (умерен- 7–9 10 баллов
(легкая боль) ная боль (сильная боль) (сильная боль) 73,1 ± 2,1. Значимое улучшение на фоне проводимого
Интенсивность болевого синдрома лечения (p < 0,05) продемонстрировал показатель само-
Рисунок. Визуальная аналоговая шкала. Динамика оценки ин- восприятия, среднее значение которого составило до ле-
тенсивности болевого синдрома на фоне комплексного лечения чения 67,4 ± 2,8, а после него — 73,2 ± 2,0.
пациентов с ХГБН Параллельно все пациенты проходили анкетирование
SF-36. Полученные данные демонстрируют увеличение
После проведенного комплексного лечения отмечалась показателей социального взаимодействия, физического
положительная динамика частоты эпизодов головной боли. состояния и психического здоровья, жизненной активно-
Так, до проведения комплексной терапии частота 19–21 раз сти. Пациенты также отмечали снижение интенсивности
в мес встречалась у 28 больных, 16–18 раз в мес — у 6. болевого синдрома (табл. 2).
После курса терапии количество больных, отмечавших Не претерпевал значительных изменений показатель
кратность приступов более 15 раз в мес, составило 4 че- физического функционирования, позволяющий проанали-
ловека, а остальные пациенты отмечали кратность менее зировать уровень физических нагрузок (длительная ходь-
15 раз в мес. Следует отметить, что у 13 пациентов на- ба, подъем тяжестей и т. п.), однако физическое функ-
блюдалась редукция количества эпизодов головной боли ционирование пациентов с ХГБН умеренно ограничено.
до 1–2 раз в нед, а у 8 — отсутствие цефалгии. Статистически значимое снижение (p < 0,05) определя-
Оценка интенсивности хронического болевого синд- лось в показателях интенсивности боли и общего состо-
рома при применении ВАШ показала преобладание це- яния, что отражает положительную динамику лечения.
фалгии умеренной выраженности. После проведения После комплексного лечения тест жизненной активности
комплексного лечения наблюдалась значимая (p < 0,05) показал положительную динамику у 3 пациентов и со-
динамика снижения болевого синдрома (рисунок). ставил от 80 до 100 баллов, что являлось статистически
Анализ нейропсихологического тестирования по шка- значимым (p < 0,05). Полученные данные демонстрируют
ле Спилберга–Ханина показал высокий уровень личност- снижение социальной адаптации у пациентов, страдаю-
ной (11 пациентов) и реактивной (8 пациентов) тревож- щих хронической болью до проведения терапии, однако
ности до проведения терапии. Данные табл. 1 отражают на фоне лечения отмечалось статистически значимое по-
снижение уровня тревожности после проведенного курса вышение социального функционирования и удовлетво-
терапии с применением остеопатии (табл. 1). ренность социальной составляющей (p < 0,05).
Анализ данных опросника теста HIT-6, оценивающего Комплексное лечение, включающее не только меди-
влияние цефалгии на повседневную активность, выявил каментозную коррекцию, но и остеопатическое лечение,
положительную динамику. Так, до терапии 20 пациенток показало положительную нейропсихологическую динами-
отмечали ее большое влияние, а после лечения — толь- ку при оценке его эффективности и вызывало улучшение
ко 4. Также очень сильное воздействие на повседневную общего эмоционального фона.

Таблица 1. Динамика уровня тревожности по шкале Спилберга у пациенток с ХГБН на фоне комплексной терапии, M ± m

Показатель тревожности До курса терапии После курса терапии Критерий Манна–Уитни
Личностная 49,1 ± 2,7 42,1 ± 1 p < 0,05
Реактивная 45 ± 1,5 39,3 ± 2 p > 0,05

Таблица 2. Шкала SF-36 Динамика показателей качества жизни при применении комплексного лечения у пациентов с ХГБН
(p < 0,05), M ± m
Показатель Ролевое Социальное Интенсивность болевого Общее состояние
функционирование функционирование синдрома здоровья
До курса терапии 42,5 ± 12,4 54,2 ± 7,1 48,3 ± 5,1 59,8 ± 6,2
После курса терапии 75,6 ± 8,3 85,2 ± 4,5 71,4 ± 5,5 72,6 ± 6,3

DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar111948